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羊水穿刺亲子鉴定为什么不建议，首推无创胎儿亲子鉴定
来源：成都亲子鉴定中心 编辑时间：2022-04-08 浏览：次
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是传统的胎儿亲子鉴定方法之一。那么什么是羊水穿刺亲子鉴定？羊水穿刺的目的？羊水穿刺有哪些风险……今天一起来聊聊这些话题。
什么是羊水穿刺亲子鉴定？
羊水穿刺亲子鉴定属于产前亲子鉴定，是指在怀孕期间通过提取胎儿羊水进行DNA鉴定，确定胎儿与疑似父亲之间是否亲子关系。
羊水穿刺亲子鉴定的最佳时间是什么时候？
羊水亲子鉴定在怀孕17-26周之间为最佳时期，因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿。
羊水穿刺亲子鉴定的操作步骤是怎样的？
1、在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做超声检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目；
2、找出最适合下针的位置；
3、为孕妇消毒皮肤；
4、在孕妇的肚皮上铺上无菌单；
5、以20或22号穿刺针在超声的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内；
6、确定穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出；
7、前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染)；
8、大约抽出20毫升的羊水；
9、将穿刺针的内管置回；
10、回抽整支穿刺针；
11、在肚皮的针孔上贴上绷带请孕妇在羊水检查室外稍坐休息30分钟，若无不适就可以回家了。
羊水穿刺亲子鉴定有哪些风险？
羊水穿刺亲子鉴定是一种有创性、侵入式的技术，存在以下医疗风险：
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能（科学没有百分百，现在公认的是0.5--1%的流产率）。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。
4、孕妇若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。
5、羊水穿刺术还有一个主要风险是胎儿丢失。目前多数医院报道的胎儿丢失率约为0.5%（包括流产、感染、胎死宫内等）。引起流产主要原因是穿刺过程刺激子宫收缩造成，这与每个人的子宫敏感性有关，无法完全避免。因此，为了手术的安全性，术前如果有频繁宫缩、体内有任何感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等，都应先进行治疗，不宜立即手术。
术前应测量体温，做化验检查，术后要求卧床休息1天，24小时内不要洗浴等，都是为了减少感染和流产的风险。胎儿丢失的发生基本都在术后24小时内出现症状，过了24小时后就可以揭去针眼敷料正常活动了，但2周内应避免性生活和体力劳动。如果术后出现腹痛、发热、阴道流血或阴道流液等要立即去医院。
正是因为传统的羊水穿刺胎儿亲子鉴定存在着如此多的风险，因此近几年，羊水穿刺亲子鉴定逐渐被无创胎儿亲子鉴定所取代。
无创胎儿亲子鉴定，指的是当胎儿遗传意义上的父亲是谁不得而知时，在确保母子健康安全的前提下，只需采集孕妇10ml外周血（怀孕5周后），提取血液中胎儿游离DNA与疑父DNA进行比对分析，确定胎儿与疑父是否存在亲子关系。
无创胎儿DNA鉴定，是目前最安全，无风险的胎儿亲子鉴定方法，也是提取过程最简单的鉴定，采集的样本是母亲的静脉血，真正的是对孕妇、胎儿安全无影响。目前无创产前胎儿DNA亲子鉴定技术已是非常成熟、可靠，肯定亲子关系的准确性可达99.9999999%，否定亲子关系的准确率为100%，得出与胎儿出生后完全一致的准确鉴定结果。
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